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结核病通常由结核菌引起,不易被强酸脱色故称为抗酸菌 --细菌
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人的结核病通常由结核菌(Mycobacteriumtuberculosis)引起。结核菌通常是长1~10μm,
宽0.2~0.7μm,略为弯曲的细长杆菌,其细胞壁富含脂
质,一旦染色即不易被强酸脱色,故称为抗酸菌,生长速度很慢,以固体培养基约4~8週,以液
体培养基至少2週才有结果。因此,抗酸菌染色可以较快速提供是否存在结核菌的结果。
为提供抗酸菌染色品质,本研究专案根据现况分析后认为,改善污染即可提升染片品质避免误
判,因此改善重点放在病患的采检的检体与医检师制作的涂片。在检体改善的部分:对于自行采检
的病患给予卫教单,并且根据不同的采检者用其可理解的方式卫教,例如老年人可能需要以台语口头
卫教,这是连忙碌的医学中心都无法确实提供的服务。对于收到检体的第一线人员再次检查检体盒盖
是否有旋紧,可避免检体遭受污染。在涂片改善的部分:在制作涂片时拿玻片四週,可避免手套上的
粉末附着于涂片面上,造成染色浓染污染颗粒影响判读。根据检体为脓样痰或水样痰,给予厚薄涂片
不同试剂脱色时间,可免于脱色不完全造成之伪阳性判读。本研究经过专案之执行,污染率由25%降
至7%,成效显着可有效改善抗酸菌染色污染率,不仅人员执行过程报告时效不变、伪阴性报告降低、
成本控制良好,确实可提升更完善的实验室检验品质。
出自http://www.bjsgyq.com/
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