常见的蛋白尿主要原因有哪些?什么情况下为肾脏疾病?

信息分类:金相文章   作者:yiyi发布   时间:2012-2-5 0:56:18 将本页加入收藏

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常见蛋白尿主要原因可分为下列几项:

1、         短暂性蛋白尿(Transient proteinuria)

当尿液蛋白质试纸检测发现微量蛋白(±~2+),应重新採集最少二次间隔一个月之晨间尿液做为确认结果判定,若检测发现结果为大量蛋白尿(3~4+)时应进行尿蛋白定量检测(quantitative)。当连续使用尿液试纸检测结果均为阴性,则可认定为短暂性蛋白尿(Transient proteinuria)。

二、持续性尿蛋白(persistent proteinuria )

  当诊对为持续性蛋白尿时应详查受检者过去尿蛋白检查结果记录,若确定为尿蛋白阳性结果,则应为肾脏功能异常引起,应进一步评估24小时尿蛋白检测,或尿蛋白与肌酸肝之比值(UPr/Cr),以确定诊断。「8」

三、直立性尿蛋白(orthostatic proteinuria )

直立性蛋白尿为患者站立时才会出现,蛋白尿出现为断断续续的,一天尿蛋白总量不会超过2g/day,临床统计大约有3-5%的年轻健康成年人会发生。辨别直立性蛋白尿可于睡前将尿液排空,在醒来后直立未超过一分钟前收集尿液检体后,于直立或走动后2小时再收集尿液检体,若第一次尿液检体不含蛋白尿而第二次检体含蛋白尿则可以判定为直立性尿蛋白。「9.10」

综观上述蛋白尿之形成因素后,知道一般正常人每日尿蛋白排出应低于150毫克(mg),若每日尿液中蛋白含量超过2公克(g),则应考虑为肾脏疾病。

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