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维持通畅的血流是生命不可或缺的。体内具有高效率的凝血机制以防止血液由损伤的血管流出；体内也具有另一种高效率的溶血机制分解不需要的血块，使凝血侷限在血管损伤处。这二种机制必须维持一定的平衡状态。任何改变这种平衡会引起严重的后果，例如血友病(hemophilia)或血栓病(thrombophilia)。一般而言，需要促进凝血功能的情况并不多见。先天性的(或遗传的)血友病为缺乏第八或九凝血因子；von Willebrand’s disease (VWD)为缺乏von Willebrand factor (VWF)。血友病可输血或注射第八或第九凝血素；VWD可注射含VWF的血浆或浓缩的第八凝血因子。后天性减少凝血因子，则比先天性较多见，这可能是由于肝病缺乏维生素K或服用过多的抗凝血药物而引起。相反地，很多病变会导致血栓的形成。血栓若不及时除去，会严重影响细胞或组织的功能。本章所要讨论的药物，它们的主要功能在防止血栓的形成以维持正常的血流，或把已形成的血栓溶解以恢复被阻塞的血流。

当血管受到伤害时，止血(hemostasis)形成血栓(thrombi)而把伤口堵住，以防止血液继续流出血管外。止血的反应首先是血小板(platelets)附着在受伤的部位，被活化而释放一些介质，这些介质使更多的血小板聚集在受伤处。接着是凝血(coagulation)反应，也就是纤维蛋白(fibrin)的形成。纤维蛋白的功能在稳定附着在受伤处的血小板。

血栓可分为动脉与静脉血栓。动脉血栓(或白血栓)的形成主要与动脉硬化(atherosclerosis)有关。这种血栓由白血球、纤维蛋白与大量的血小板组成，它的主要作用为阻止血液的流动，因此可能导致细胞缺血(ischemia)，梗塞(infarction)，或甚至死亡。静脉血栓(或红血栓)可能因静脉血流缓慢或心脏受伤时形成，它含红血球、血小板与大量的纤维蛋白。静脉血栓不稳定，容易被血流冲走而形成栓子(embolus)。后者可能会被血流带到肺部、脑部或身体的其它器官。不论动脉或静脉血栓，它们的形成对这些血管所支配的细胞或组织都会产生不良的后果。