信息分类:站内新闻
作者:yiyi发布
时间:2011-11-28 23:50:43
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先用3D显微镜作切片检视助于诊断直肠手术错误排除
美国临床病理学协会(American society for clinical Pathology)于德州圣安东尼奥城举行的年会中一项发表指出,一项先期性研究显示,以3度空间(3-D)虚拟显微镜作直肠切片样本检视,有助于排除因取样不完全或斜面切割所产生的误诊,同时不会增加诊断时间,因为整个样本的3-D画面可以作任意的操作,并以任意的平面作再切割。
加州大学医学院的助理教授Mark Li-cheng Wu向Medscape表示,对于一般切片而言,只能做到小部分的检视,因取样不完全或切面方向不正确所导致的诊断错误是很常见的,因此应该要检视整个区块才对;然而,为了更正错误而重新进行切片,会增加很多诊断的天数。
Dr. Wu表示,对于经过传统光学显微镜检视过的切片,再作更细的切割研究后发现,有10%原先结果为正常的切面,都显示出异常的现象。
Dr. Wu使用的切片样本是从一位患者体内取得,这位患者正在接受直肠镜追踪,以确定是否有息肉的现象;第一天,传统显微镜显示,斜切割面的黏膜是正常的。
第二天,以虚拟显微镜作检视,对切片作完全的切割后,每一个切割面都以HI-Scope(3DHistech所製)作数位影像扫描。
Dr. Wu解释指出,所有的切割面都置于投影片中,再装入机器内,每个切面都以数位化处理成二度空间的数位影像;此时,可以同时看到数百个影像,也可以将这些影像重迭成为三度空间。
检视结果发现,这些影像显示出管柱状的腺瘤及正常黏膜的斜切面;针对这些黏膜切面,以裁切及重迭的再製处理作成三度空间影像,如此一来,整个样本就可以以任意的轴向,沿任意的平面作旋转;以模拟的方式,研究人员选择了一个纵向的黏膜切面作检视。
Dr. Wu指出,可以对3度空间的影像作任意的操作,包括可以上下倒转,或任意的再切割;如果原来的切割法是错误的,可以将整个区块再製,以模拟的方式作再切割,直到方向正确为止;如此一来,就可以提升诊断的正确性。
以这个虚拟显微镜检视法,腺瘤的侦测可以在2.5小时内完成;传统的显微镜检视法则需要两天。
Dr. Wu总结指出,虚拟显微检视法可能革新我们使用显微镜的方式,我们甚至不再需要显微镜,只要有电脑就可以了;对于取样不完全或切割方向不正确所产生的错误,我们可以将样本作成三度空间,自由的旋转,或任意的再切割予以更正。
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